Prise en charge sanitaire des personnes détenues : le guide méthodologique du ministère a été actualisé

En septembre 2025, le ministère de la Santé a publié une version actualisée de son guide Prise en charge sanitaire des personnes placées sous main de justice. Ce document, destiné aux professionnels de santé et aux personnels de l’administration pénitentiaire, vise à fournir des repères méthodologiques et des outils opérationnels pour organiser et améliorer la prise en soin des personnes détenues, en milieu fermé et à la sortie.

Centré sur les pratiques professionnelles, il rappelle le cadre juridique applicable et propose des fiches méthodologiques pensées pour un usage quotidien sur le terrain.

Si plusieurs volets du guide ont été actualisé, la partie consacrée à la réduction des risques reste identique à celle publiée en 2012… malgré deux mises à jour du guide en 2019 et 2025. Elle repose toujours sur la circulaire de 1996, un texte qui approche donc désormais de ses trente ans. Cette circulaire limite les actions de réduction des risques en détention à la mise à disposition de préservatifs et d’eau de Javel, dans une logique centrée sur la prévention des contaminations aux hépatites et VIH. Le guide inclut un « protocole de désinfection des seringues usagées » à l’aide d’eau de Javel à transmettre pour information aux personnes détenues, alors qu’il a été démontré qu’elle est inefficace hors laboratoire pour limiter les transmissions du VIH.

Le guide actualisé illustre le décalage persistant entre les pratiques préconisées et les standards actuels de réduction des risques, alors que la loi prévoit depuis 2016 sa mise en œuvre en détention.