L’appel de Mandelieu : les acteurs de la réduction des risques demandent le déploiement des haltes soins addictions sur tout le territoire

Alors que les consommations de drogues évoluent et que les besoins d’accompagnement se renforcent, plusieurs organisations investies pour l’ouverture d’une haltes soins addictions (HSA) à Marseille alertent sur le retard français en la matière. En effet, dix ans après l’ouverture des premières salles de consommation à moindre risque, devenues HSA, seules deux structures sont aujourd’hui en activité en France, à Paris et Strasbourg. Selon les signataires, elles ne permettent d’accompagner qu’une part infime des personnes potentiellement concernées alors même que les évaluations scientifiques et institutionnelles convergent pour démontrer leur efficacité en matière de santé et de tranquillité publiques.

L’« Appel de Mandelieu », rendu public par ces organisations lors du congrès de la Fédération Addiction les 4 et 5 juin 2028, s’appuie notamment sur les recommandations de l’inspection générale des affaires sociales (IGAS). Les organisations demandent en premier lieu la sortie du régime expérimental, prolongé jusqu’en 2027, afin d’inscrire durablement les HSA dans le droit commun et de permettre l’ouverture de nouveaux espaces là où les besoins sont identifiés. Elles plaident également pour une diversification des réponses, avec le développement d’espaces de consommation supervisée au sein des CAARUD et CSAPA, mais aussi d’unités mobiles et de dispositifs modulaires capables d’aller vers les publics les plus éloignés du soin.

Les signataires soulignent par ailleurs la nécessité d’adapter les dispositifs aux évolutions des pratiques de consommation et rappellent que l’accompagnement des personnes les plus précaires ne peut être dissocié des enjeux d’hébergement et d’accès aux droits. Pour les organisations signataires, les HSA doivent s’inscrire dans des parcours globaux associant réduction des risques, accès aux soins, logement et accompagnement social.