Guide du maire sur les addictions : un levier pour renforcer le dialogue avec les collectivités
Un cadre de référence partagé
L’édition 2026 du Guide du maire face aux drogues et aux conduites addictives, publié par la MILDECA et l’Association des maires de France quelques semaines après les élections municipales reconnaît explicitement l’addiction comme un phénomène multifactoriel, impliquant des déterminants individuels, environnementaux et liés aux produits.
Cette approche, conforme à celle des professionnels de l’addictologie, constitue un socle commun avec les collectivités locales. Elle permet de dépasser les représentations moralisantes ou uniquement répressives des usages de substances.
Le document insiste également sur le fait que l’ensemble des territoires est concerné et que les réponses doivent être adaptées aux réalités locales, en s’appuyant sur une politique globale combinant prévention, accompagnement et régulation.
Prévention, soins et réduction des risques : des orientations convergentes
Le guide identifie trois objectifs majeurs : retarder l’âge des premières consommations, réduire les usages et limiter leurs conséquences sanitaires et sociales.
Il met en avant :
- le rôle central des dispositifs de soins (CSAPA, CJC, hôpital, médecine de ville),
- l’importance de l’accompagnement des usagers
- la légitimité de la réduction des risques et des dommages.
Le texte souligne ainsi que l’arrêt des consommations n’est pas toujours possible et que des stratégies pragmatiques doivent être mobilisées pour réduire les risques sanitaires et sociaux. Cette reconnaissance explicite de la réduction des risques comme centrale dans toute politique liée aux conduites addictives peut constituer un point d’appui pour les adhérents de la Fédération Addiction dans leurs échanges avec les élus locaux.
Un outil pour structurer les partenariats locaux
Le guide encourage les maires à construire des stratégies territoriales en lien avec l’ensemble des acteurs : santé, social, éducation, justice, associations. Il insiste sur :
- la nécessité d’un diagnostic partagé,
- l’implication des partenaires dès la conception des actions la coordination à l’échelle locale (CLS, CLSPD, etc.).
Autant d’éléments qui légitiment pleinement la place des structures d’addictologie dans les politiques locales. Pour les adhérents, ce document pourra ainsi être mobilisé pour : proposer ou renforcer un partenariat avec la commune, valoriser les actions de prévention et de réduction des risques, appuyer des demandes de financement ou de soutien institutionnel, rappeler le rôle des dispositifs spécialisés dans les parcours de soins
Le rôle du médico-social dans la tranquillité publique
Le guide rappelle également les responsabilités du maire en matière de sécurité, de tranquillité publique et de respect de la loi.
Dans la lignée de son plaidoyer récent avec la Fédération des acteurs de la solidarité, la Fédération Addiction encourage ses adhérents à faire valoir le rôle réel et central des dispositifs médico-sociaux dans la préservation de la tranquillité publique. Par leurs actions de réduction des risques, d’accompagnement et d’orientation vers les soins, ces structures contribuent en effet à limiter les nuisances, prévenir les situations de crise et apaiser les tensions dans l’espace public.
Elles constituent ainsi des partenaires essentiels des collectivités pour répondre de manière durable et efficace aux enjeux locaux liés aux usages de substances.
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