Le tabac, une addiction comme les autres : une journée régionale Aquitaine

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JR_tabac_aquiLe GRRITA, en partenariat avec l’Union Régionale Aquitaine de la Fédération Addiction, a organisé le 24 novembre 2014 une journée régionale sur le tabac.

L’approche addictologique amène tous les professionnels du dispositif spécialisé à intervenir sur la question du tabac. Les données épidémiologiques en font une priorité de santé.

Quelques chiffres
Le tabagisme actif est considéré comme responsable de 90 % des cancers du poumon et de 73 000 décès prématurés chaque année dans notre pays (INPES, 2012). Selon l’OMS, le tabac, qui a fait 100 millions de morts au XXe siècle, pourrait en faire 1 milliard au XXIe siècle. La consommation de tabac est un des déterminants comportementaux qui influencent le plus fortement la mortalité prématurée et la survenue des principales maladies chroniques.

En Aquitaine
Près d’un Aquitain sur trois est un fumeur quotidien de tabac et la région se caractérise par une mortalité prématurée liée au tabac supérieure à la moyenne nationale (ICM France à 96,5 pour un ICM aquitain à 100). Les maladies liées au tabac sont à l’origine d’un décès masculin sur cinq et d’un décès féminin sur dix. De plus, les 2/3 de ces décès (4 400 annuels sur la période 2005 -2007) surviennent avant 65 ans, essentiellement par cancer du poumon dans les deux sexes et par cardiopathies ischémiques chez les hommes (PSRS Aquitaine 2012).

Focus sur les jeunes
Comme de nombreuses études le démontrent, l’expérimentation de tabac débute majoritairement à la pré-adolescence, l’âge de la première cigarette se situant entre 11 et 12 ans, au moment de l’entrée au collège. Avec 40 % de fumeurs réguliers chez les 16-25 ans, la France est très touchée par le problème du tabagisme des jeunes, le tabac constituant la première drogue licite consommée. À 15 ans, 26,3 % sont des fumeurs réguliers. Selon l’OMS, ce pourcentage nous place au 18ème rang européen (sur 27). Le comportement des jeunes aquitains est un motif d’alerte avec, selon les résultats de l’enquête ESCAPAD, 3 2 % de jeunes aquitains fumeurs en 2008. Ce taux est certes en baisse depuis 2002-2003 où il s’élevait à 3 9 % mais il reste sensiblement supérieur au taux national de 29 % (PSRS Aquitaine 2012).

Problématique
Comment les dispositifs spécialisés s’organisent-ils en Aquitaine autour de cette question ? Cette journée régionale a pour objectif de :
* repérer les dispositifs, les thérapeutiques et les outils existants ;
* renforcer les compétences de chaque professionnel sur cette question ;
* croiser les expériences et les pratiques professionnelles du médicosocial, du sanitaire et de la ville ;
* faciliter l’accès à la prévention, à la réduction des risques et à l’aide à l’arrêt, et d’aborder plus spécifiquement le public jeune au travers de ses pratiques, des lieux qu’il fréquente et des ressources possibles sur la question du tabac.

Programme de la journée

9h30 Introduction
Véronique GARGUIL, Présidente du GRRITA, Psychologue Pôle d’addictologie CH. C. Perrens

9h40 Tabacologie en Aquitaine : compétences et spécificités
Martine VALADIÉ-JEANNEL, Médecin inspecteur ARS Aquitaine

10h00 Le tabac, une addiction comme les autres ?
Pr Marc AURIACOMBE, Responsable Pôle d’addictologie CH C. PERRENS

10h30 Le tabac dans les dispositifs spécialisés en addictologie
Consultation hospitalière tabacologie CH Haut Lévèque, Dr Pascale KANDEL, Mme DARRIEUTORT IDE, Mme SEVIN IDE, Mme VALPROMY IDE
Consultation d’addictologie hospitalière CH de la Haute Gironde Blaye, Dr Fabien PEYROU, Médecin addictologue, tabacologue
CSAPA RELIENCE, Agnès CHABROT DUPUY, IDE addictologue
CJC CAAN’abus Bordeaux, Anne DEZITTER, Psychologue, tabacologue
AGIR 33, Audrey GONNEAU, Chargée de mission

11h30 Thérapeutiques et outils en tabacologie : quand ? Qui ? Où ?
Dr Luc PERRIN, Médecin addictologue Communauté Thérapeutique du CEID-Addictions Barsac, Consultation avancée Arès

14h00 Tabac et e-cigarette en Consultations Jeunes Consommateurs : épidémiologie et premiers résultats de l’enquête OFDT
Ivana OBRADOVIC, Chargée d’études, OFDT, Paris, responsable enquête OFDT/CJC avril-juin 2014

14h45 Et chez les jeunes ? Focus sur les lieux où ils sont et les questions que les adultes se posent
Érik ROULET, Chef de service La Source des Landes / Laurence GARCIA, Éducatrice spécialisée CEID-Addictions CAAN’Abus Bordeaux
Nicole CHARLEMARTY, Principale Collège GÉRARD PHILIPPE Pessac
Marc CHAUVET, Proviseur Lycée VACLAV HAVEL Bègles
Jordan BOISSIERE-NAVARRO, Administrateur de l’AFPSSU (Association Française de Promotion de la Santé Scolaire et Universitaire)
Jérôme GILLIARD, Psychologue, tabacologue CH de la Haute Gironde Blaye
Stéphanie ANFRAY, Présidente départementale 33 FCPE (Fédération des Conseils de Parents d’Élèves)
Synthèse Véronique GARGUIL, Psychologue Pôle d’addictologie CH. C. Perrens, Les CSAPA/consultation d’addictologie et leurs CJC

16h30 Conclusion et mise en perspectives – Présentation du projet INCA (Fédération Addiction) : Les jeunes et le tabac : recommandations de pratiques professionnelles concernant la prévention, le repérage et la prise en charge
Dr Brigitte REILLER, Médecin CEID-Addictions, GRRITA, déléguée régionale Aquitaine Fédération Addiction