Données récentes relatives aux traitements de substitution aux opiacés


Auteurs : OFDT et ANSM
Parution : novembre 2013

L’OFDT et l’ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé) publient une analyse des données de remboursement concernant l’échantillon généraliste des bénéficiaires en 2011 de traitements de substitution aux opiacés.

Au premier semestre 2011, environ 145 000 personnes ont reçu en France un remboursement de traitement de substitution aux opiacés (TSO) avec, spécificité française, une nette prédominance de la Buprénorphine haut dosage (BHD) sur la méthadone. Le nombre de personnes bénéficiant en France d’un TSO ne cesse d’augmenter depuis leur mise sur le marché en 1995. Si l’impact socio-sanitaire de ces traitements est clairement positif, des mésusages ont aussi pu voir le jour, rendant nécessaire un suivi périodique de la prescription de ces produits.

Au sommaire du rapport

Introduction
Objectifs de l’étude
Méthode et données
Résultats
* Patients suivant un traitement de substitution
– Effectifs des patients suivant un TSO dans l’EGB en 2011
– Comparaison des données issues de l’EGB à la base exhaustive de remboursement de l’Assurance maladie et possibilité d’extrapolation à l’ensemble de population française
– Sexe et âge
– Affiliation à la CMU complémentaire
– BHD : forme princeps ou générique ?
– Méthadone : sirop ou gélules ?
* Les professionnels de santé rencontrés
– Les médecins
– Les pharmaciens
* Modalités pratiques du traitement
– Cadre réglementaire de la prescription et de la délivrance de TSO
– Posologies d’entretien recommandées
– Dosages et posologies de BHD
– Dosage et posologie de méthadone
* Traitement régulier ou non
– Régularité des prescriptions
– Régularité des délivrances
* MSO et associations médicamenteuses
Synthèse
Perspectives
Bibliographie
Annexes

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