Actal n°7, mars 2010 – La participation des usagers : pour qui, pour quoi, comment ? Un enjeu pour l’addictologie

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Le numéro 7 d’Actal, Cahiers thématiques est consacré à la participation des usagers.

Edito de Marie Villez, Directrice du Csapa le Cèdre Bleu (Lille), Secrétaire générale adjointe de l’Anitea

« La participation des usagers dans les établissements médico-sociaux relevant de l’addictologie… Encore les outils de la loi du 2 janvier 2002! On en finit plus… En effet nous sommes informés, sensibilisés, contraints, «retoqués» lors de passage en CROSMS et des visites de conformité lorsque leur mise en œuvre est trop tardive, incomplète, insuffisante… Si les livrets d’accueil, les règlements de fonctionnement et autres supports «deuxmilledeusiens» circulent, mais qu’en est-il de la participation des usagers dans nos établissements ? Le meilleur serait-il pour la fin ou bien serait-ce, sur le fond, un bouleversement culturel plus important qu’il n’y parait à première vue ? C’est le point de vue d’Actal qui y consacre ce numéro. La participation des usagers ne se décrète pas, elle s’apprend, et se traduit par un réel processus organisationnel complexe et vivant qui ne se limite pas à la mise en place d’instances supplémentaires. Les enjeux dépassent le simple droit des usagers à exercer leurs droits. Les difficultés, les craintes, les questions et les obstacles sont nombreux ; mais les expériences encourageantes des uns donnent des idées aux autres, tant les effets positifs sur les projets des établissements sont visibles.
Il s’agit d’un objet de travail qui doit donner lieu à débats, à expérimentation, à créativité.
Et puisqu’il sera soumis à évaluation, restons très vigilants à ne pas renforcer ce qui pourrait à contrario faire de l’usager un acteur des approches normatives, comptables, performantes qui pèsent aujourd’hui à travers les politiques publiques sur le dispositif médico-social. »

Au sommaire de ce numéro :

Deux «association–fédération» de professionnels engagées sur les questions de participation des usagers … – Anitéa – F3A
Droit et participation des usagers dans les établissements médico-sociaux relevant de l’addictologie : repères juridiques – Emma Tarlevé
La participation dans les établissements sociaux et médicosociaux : de quoi parle-t-on ? – Catherine Etienne
Participation : amplifier la voix des «acteurs faibles» – Laurent Barbe
De l’évaluation comme outil de démocratie délibérative – Bernard Eme
Usagers du système de santé et démocratie sanitaire – Christian Saoult
Donner les outils de la démocratie – François Hervé
La pointe de la pyramide – Philippe Bourhis
Des relations pacifiées – Sida Paroles
Le difficile apprentissage de la démocratie – Pierre Chappard
«Vivre heureux sans alcool» – Bernard Pellé
Pourquoi une «recommandation» sur le sujet de la participation des usagers dans les établissements de l’addictologie médico-sociale ? – Mireille Berbesson

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