Actal n°4, septembre 2008 – Avant fin 2009, devenir Csapa

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Le numéro 4 d’Actal, Cahiers thématiques est consacré à la fusion des CSST et CCAA en Csapa.

Edito de Patrick Daimé, Médecin généraliste, Praticien hospitalier en addictologie au CHU de Rouen, secrétaire général ANPAA, Administrateur de la F3A

« Les CSAPA ? Il n’y a plus qu’à … !!
CCAA et CSST doivent évoluer. Réglementation, organisation, répartition nouvelles des rôles et des missions, évolutions cliniques et thérapeutiques, acquisition ou mobilisation de compétences nouvelles, gestion des structures, constituent autant d’enjeux à maîtriser, de sujets d’inquiétude voire de déstabilisation, pour les équipes et les établissements, mais aussi de formidables outils pour compléter et optimiser nos activités.
Les premières réactions et commentaires recueillis dans ce numéro exposent ces préoccupations et quelques-unes des avancées et ouvertures proposées. De la coopération conventionnelle à la mutualisation fusionnelle, toutes les possibilités de partenariat doivent être explorées. L’ampleur des problématiques impose concertation et coordination. L’organisation se doit d’être dans le respect de chacun et l’intérêt de tous, d’abord et surtout des patients et de leurs proches.
Toute mise en concurrence se ferait au détriment des acteurs comme des usagers.
Chacun a sa place, à sa place, dans le dispositif pour assurer le continuum prévention – soin – accompagnement, spécialisés, dans la réalité du quotidien et dans la durée.
Approches populationnelle et territoriale, coopération, coordination, mises en réseaux, organisations de filières … sont autant d’éléments indispensables pour que les CSAPA occupent la place qui est la leur, au centre du dispositif, en lien avec la médecine de ville tout au long du parcours de soins et coordonnés, en amont comme en aval, avec les soins aigus et complexes hospitaliers ; ensemble organisé par le schéma régional d’addictologie.
Les enjeux de santé publique, dont le champ addictologique est un déterminant majeur, sont à ce prix.»

Au sommaire de ce numéro :

L’alcoologie et la toxicomanie sont-ils solubles dans l’addictologie ? – Dr Philippe Batel
L’expérience d’Aubagne – Dr Claude Fontanarava
Le défi d’adaptation : une expérience hospitalière- Dr Sabine Joffre & Hélène Krieger
Qu’est-ce qui, en nous, s’oppose au changement ? – Alain Cugno
Regard d’un CSST, une offre élargie – Marie Villez
L’expérience d’une structure municipale – Dr Anne Toulouse
De l’alcoologie vers l’addictologie – Dr Anne-Violaine Dewost
La mission d’accueil – Monique Mahieu
Accompagner … – Dr Marie-Alice Citti
L’avis d’un patient
Quelles préventions dans les Csapa ? – Jean-Pierre Couteron
Extraits du manifeste de la F3A
Les Csapa, une histoire qui commence – Christelle Lemieux & Pascal Melihan-Cheinin
La mise en place des Csapa … – Delphine Vilain & Albert Herszkowicz
Mettre en place les Csapa, expérience en Morbihan – Dr Florence Tual
Les Csapa, leur financement … – Cécile Chartreau
Résultats de l’enquête Anitea/F3A
Au coeur de l’addiction … – Dr Patrick Fouilland
Le décret Csapa

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